عمل ترنس پی آر کی (TransPRK) به عنوان شکلی از لیزر سطحی برای درمان گروهی از افرادی که برای لیزیک مناسب نیستند، معرفی شده است. TransPRK یک روش غیر تهاجمی و روشی ایمن تر است که تقریبا برای همه مناسب است، به خصوص اگر برای عمل لیزیک رد شده باشید. فوتورفرکتیو کراتکتومی ترانس اپیتلیال (TransPRK) ممکن است شانس دومی برای بیمارانی با قرنیه نازک و بیمارانی باشد که عوارض لیزیک و اپی لیزیک داشته اند.
روش عمل ترنس پی آر کی Trans PRK چگونه انجام می شود؟
این جراحی به صورت سرپایی انجام می شود و نیازی به بستری شدن در بیمارستان ندارد. این روش بدون درد است و در حالت خوابیده انجام می شود. قبل از شروع لیزر درمانی، پزشک از قطره‌های چشمی بی‌حس کننده برای چشم ها استفاده می کند. توجه داشته باشید که هر دو چشم را می توان همزمان در طی جراحی انکساری با ترنس پی آر کی درمان کرد.
قرنیه چشم بافتی است متشکل از یک استروما (بافتی که از فیبرهای کلاژن در هم تنیده تشکیل شده و نشان دهنده ۹۰ درصد ضخامت قرنیه است) و یک اپیتلیوم که روی سطح قرار دارد. اپیتلیوم خود از چندین لایه سلول به نام “اپیتلیال” تشکیل شده است.
در طی جراحی انکساری توسط Trans PRK، بر خلاف روش کلاسیک PRK، برداشتن لایه اپیتلیال سطحی که امکان دسترسی به قسمت سطحی استرومای قرنیه را فراهم می کند، 100٪ با استفاده ازلیزر انجام می شود. در روش مرسوم PRK این لایه با دست برداشته می شود. در مرحله بعد پرتو لیزر اگزایمر به سطح برهنه شده قرنیه اعمال می شود تا بافت استرومایی سطحی قرنیه را بتراشند.
با استفاده از حالت TransPRK، لیزر ابتدا سلول های اپیتلیال سطحی را با لیزر اگزایمر حذف می کند و سپس بلافاصله با همان لیزر برای بازسازی قرنیه برای اصلاح انکسار اقدام می کند. انجام عمل جراحی به این روش امکان انجام PRK تمام لیزری را در زمان بسیار کوتاه و با حداقل دستکاری چشم و به روشی بسیار ملایم انجام می دهد.
برای هر چشم، پزشک مراحل زیر را انجام می دهد:
- ۱-بی حسی موضعی با قطره چشمی بی حس کننده.
- برداشتن اپیتلیوم با استفاده از لیزر اگزایمر. تکنیک Trans PRK با PRK کلاسیک به دلیل عدم تماس بین چشم و ابزار جراحی متفاوت است.در ترنس PRK این مرحله به طور کامل توسط پرتوهای لیزر انجام می شود.
- انجام لیزر در سطح استرومای قرنیه به منظور رفع نقص بینایی.
- قرار دادن لنز پانسمان روی چشم که ۳ تا ۵ روز پس از جراحی برداشته می شود. هنگامی که لنز پانسمان برداشته می شود، حدت بینایی شروع به بهبود می کند، احساس مه در دیدن ظرف یک ماه پس از عمل از بین می رود.
بیشتر بدانید: آیا عمل لیزیک برگشت پذیر است؟
پس از پایان مداخله، بیمار می تواند با یک همراه از کلینیک خارج شود. دید او تا ۲۴ ساعت آینده تار خواهد ماند.
تکنیک ترنس پی آر کی برای چه کسانی مناسب است؟
در طول ویزیت قبل از عمل، پزشک سلامت چشم های شما را ارزیابی می کند و موارد منع احتمالی جراحی ترانس PRK را بررسی می کند. این بازدید همچنین امکان تعیین دقیق نوع تکنیک عملیاتی مورد نظر را فراهم می کند. روش Trans PRK برای افراد نزدیک بین با یا بدون آستیگمات مناسب است.
| ✅ گروه‌های مناسب | 📌 توضیح |
|---|---|
| افراد با قرنیه نازک | چون در این روش نیازی به ایجاد فلپ (برش لایه‌ای) نیست، گزینه مناسبی برای کسانی است که ضخامت قرنیه‌شان برای لازک یا لیزیک کافی نیست. |
| ورزشکاران حرفه‌ای یا نظامیان | عدم ایجاد فلپ در TransPRK باعث می‌شود که چشم در برابر ضربه مقاوم‌تر باشد، بنابراین برای افراد پرتحرک یا ورزش‌های رزمی گزینه‌ای ایمن‌تر است. |
| افراد با خشکی چشم | چون در این روش آسیب کمتری به اعصاب سطحی قرنیه وارد می‌شود، احتمال بروز خشکی چشم کمتر از لیزیک است. |
| افراد با ترس از عمل تهاجمی یا تیغ جراحی | ترنس PRK کاملاً بدون تماس و بدون تیغ است؛ فقط با لیزر انجام می‌شود و بیمار در طول عمل هیچ فشاری احساس نمی‌کند. |
| افراد مبتلا به آستیگماتیسم یا نزدیک‌بینی متوسط تا شدید | بسته به نوع و شدت عیب انکساری، این روش با دقت بالا قابل اجراست. |
| کسانی که از عینک یا لنز خسته شده‌اند و شرایط قرنیه‌شان برای روش‌های دیگر مناسب نیست | TransPRK به‌عنوان یکی از ایمن‌ترین روش‌های اصلاح بینایی در این گروه‌ها توصیه می‌شود. |
اگر قرنیه نازک دارید، ممکن است قبلا برای عمل لیزیک رد شده باشید. ترنس پی آر کی می تواند دومین شانس شما برای بازیابی وضوح دید غیرمسلح شما باشد.
مراقبت های بعد از ترنس پی آر کی
- استفاده دقیق و منظم از قطره‌های چشمی (آنتی‌بیوتیک، ضدالتهاب و اشک مصنوعی) طبق نسخه پزشک
- پرهیز کامل از مالیدن یا فشار دادن چشم‌ها
- استفاده از عینک آفتابی در محیط بیرون حتی در هوای ابری
- اجتناب از قرار گرفتن در معرض نور شدید، گرد و غبار یا دود
- استراحت کافی به‌ویژه در ۲۴ تا ۴۸ ساعت اول پس از عمل
- خودداری از استفاده از لنز، آرایش چشم یا کرم‌های اطراف چشم تا زمان توصیه پزشک
- پرهیز از شنا، سونا و استخر تا حداقل ۳ هفته
- اجتناب از نگاه طولانی به صفحه موبایل، کامپیوتر و تلویزیون در روزهای ابتدایی
- خوابیدن به پشت برای جلوگیری از فشار روی چشم‌ها
- حضور در جلسات ویزیت بعد از عمل طبق برنامه تعیین‌شده
- گزارش فوری هرگونه درد شدید، کاهش دید ناگهانی یا ترشح غیرعادی به پزشک
کلام آخر
چشمان شما یکی از مهمترین بخش های بدن شما هستند. در جراحی چشم، بیماران باید در مورد مزایا و معایب تمام روش های لیزری بدانند. شما باید روشی که بیشترین مزیت را برای ایمنی و رفاه شما دارد انتخاب نمایید. با توجه به پیشرفت های تکنولوژی، اکنون می توان با استفاده از عمل جراحی TransPRK در یک مرحله و بدون لمس دقت بینایی خود را بدست آورید.
بعد از عمل ترنس پی از کی تا چند روز درد داریم و هزینه اش تقریبا چند است