سن، یکی از مهمترین عوامل در تصمیمگیری برای انجام عمل لیزیک چشم است. چون این جراحی زمانی بهترین نتیجه را دارد که بینایی فرد در حالت پایدار و کامل رشد یافته باشد. معمولاً پزشکان توصیه میکنند که عمل لیزیک برای افراد زیر ۱۸ سال انجام نشود، زیرا در این سن هنوز ساختار چشم و نمره بینایی در حال تغییر است. حتی در برخی افراد، تا اوایل دههی بیست سالگی (۲۱ تا ۲۳ سالگی) ممکن است نمره چشم نوسان داشته باشد. اگر لیزیک زودتر از زمان مناسب انجام شود، احتمال برگشت نمره و نیاز به عینک مجدد وجود دارد.
از طرف دیگر، انجام عمل لیزیک در سنین خیلی بالا (بیش از ۴۰ سال) نیز ممکن است نتایج محدودی داشته باشد، چون در این سن تغییرات طبیعی عدسی چشم آغاز میشود (پیرچشمی یا Presbyopia) که با لیزیک اصلاح نمیشود. در این موارد، پزشک ممکن است روشهای جایگزینی مانند لیزیک مونوویژن یا جراحیهای عدسی را پیشنهاد کند.
| محدوده سنی | توضیح |
|---|---|
| زیر ۱۸ سال | ممنوع — نمره چشم هنوز در حال تغییر است. |
| ۱۸ تا ۲۵ سال | در صورت ثابت بودن نمره چشم، زمان مناسب برای انجام لیزیک است. |
| ۲۵ تا ۴۰ سال | بهترین و ایمنترین بازه سنی برای انجام لیزیک با نتایج پایدار. |
| بالای ۴۰ سال | ممکن است بهدلیل تغییرات عدسی، روشهای دیگر مناسبتر باشند. |
آیا جراحی انکساری چشم برای همه سنین قابل دسترسی است؟
جراحی لیزر معمولاً در سنین 25 تا 65 سالگی در نظر گرفته می شود. قبل از 25 سالگی، بینایی اغلب هنوز تثبیت نشده است، بین 40 تا 65 سالگی، پیرچشمی باید در نظر گرفته شود و مونویژن باید انجام شود، پس از سن 65 سالگی، اغلب باید جراحی عدسی را در نظر گرفت زیرا آب مروارید بیشتر است. در حال حاضر می توان تمام عیوب بینایی را با استفاده از آخرین نسل لنزهای داخل چشمی اصلاح کرد.
جراحی لیزیک چشم می تواند نزدیک بینی، دوربینی و آستیگماتیسم را اصلاح کند. جراحی لیزیک رایج ترین روش لیزر درمانی با کوتاه ترین دوره نقاهت است.
در اینجا معیارهای واجد شرایط بودن آمده است:
- حداقل سن برای انجام جراحی لیزر انکساری 18 سال است.
- حداقل به مدت 1 سال بینایی پایدار داشته باشید. اگر نسخه شما برای عینک یا لنزهای تماسی بیش از 0.75 دیوپتر در سال گذشته تغییر کرده است، بهتر است قبل از انجام عمل منتظر بمانید تا بینایی شما تثبیت شود. جراحی لیزری به تکامل طبیعی بینایی پایان نمی دهد.
- اکثر افراد کاندیدای خوبی برای جراحی لیزر هستند، حتی کسانی که مشکلات بینایی شدید دارند. بدیهی است، بسته به مشخصات چشمی، برخی از بیماران با چندین تکنیک لیزر سازگار هستند، در حالی که برخی دیگر از لیزیک یا جراحی سطحی با PKR سود خواهند برد.
درجه اصلاحی که باید انجام شود، ویژگی های توپوگرافی قرنیه و ضخامت قرنیه همه عناصری هستند که باید برای انتخاب مناسب ترین تکنیک برای هر کدام در نظر گرفته شوند.
حداقل سن برای عمل چشم چقدر است؟
حداقل سن قانونی برای جراحی چشم 18 سالگی است. در واقع، جراحان به ندرت در سنین زیر 20 سال جراحی را انجام می دهند؛ به این دلیل که نقص های بینایی می توانند در اوایل بزرگسالی ایجاد شوند.
جراح چشم قبل از تصمیم گیری برای جراحی یک بزرگسال جوان، اقدامات احتیاطی لازم را انجام می دهد. او 2 معاینه چشم را با فاصله یک سال انجام خواهد داد. هدف این است که از پایداری نقص های بینایی اطمینان حاصل کنید.
این توصیه ها در مورد نزدیک بینی بیشتر صادق است. این اختلال دید از راه دور که در دوران کودکی ظاهر می شود، بسیار کند تکامل می یابد. معمولاً در سنین 20 تا 25 سالگی تثبیت می شود. در حالی که به دنبال جراحی انکساری هستید، می توان آن را با استفاده از عینک یا لنزهای تماسی اصلاح کرد.
توجه داشته باشید که نزدیک بینی در صورت کم (زیر 3- دیوپتر) یا متوسط (بین 3- و -6 دیوپتر) سریعتر تثبیت می شود. عمل جراحی در سنین 20 تا 22 سالگی امکان پذیر است. برای نزدیک بینی قابل توجه (بیشتر از -6 دیوپتر)، اغلب لازم است چند سال دیگر صبر کنید، (گاهی اوقات تا 28 سال). نزدیک بینی زمانی پایدار در نظر گرفته می شود که نقص بینایی به مدت دو سال تغییر نکرده باشد.
حداکثر سن برای عمل چشم چقدر است؟
حداکثر سن برای جراحی چشم وجود ندارد. بیشتر آسیب شناسی های چشمی احتمالی است که منع مصرف عمل را نشان می دهد. برخی از آنها با افزایش سن بیشتر شایع می شوند.
بنابراین می توانید پس از 40 سال تصمیم به جراحی نزدیک بینی بگیرید. هیچ وقت دیر نیست ! در این سن، دید نزدیک شما، که تا کنون نسبتا واضح بود، شروع به بدتر شدن می کند. (ورود پیرچشمی) در حدود سن 45 سالگی، این اختلال سازگاری بر دید نزدیک نزدیکبینها تأثیر میگذارد. پیرچشمی اجتناب ناپذیر است. این ناشی از پیری عدسی کریستالی است، نوعی عدسی که مسئول تمرکز بر روی تصاویر نزدیک است.
موارد منع برای جراحی چشم
بیشتر از سن بیمار، برخی از پاتولوژی های چشمی منع مصرف جراحی چشم را نشان می دهند. این موارد توسط جراح چشم پزشک طی یک مشاوره قبل از عمل شامل مصاحبه و معاینه دقیق چشم تشخیص داده می شود.
برخی از آسیب شناسی ها منع مصرف برای یک نوع مداخله را نشان می دهند. به عنوان مثال، افرادی که قرنیه آنها خیلی نازک یا شکننده است، واجد شرایط جراحی لیزر چشم نیستند. این جراحی شامل ایجاد یک فلپ در ضخامت قرنیه است که باعث نازک شدن قرنیه می شود. خوشبختانه، تکنیک های دیگری مانند لیزر سطحی یا PKR وجود دارد. پرتوها مستقیماً روی سطح لایه اصلی قرنیه ساطع می شوند. هیچ برشی در قرنیه ایجاد نمی شود.
🚫 موارد منع برای جراحی لیزیک چشم
- سن زیر ۱۸ سال: چون رشد بینایی هنوز کامل نشده و نمره چشم ممکن است تغییر کند.
- نوسان نمره چشم: اگر نمره عینک در ۱۲ ماه گذشته تغییر کرده باشد، عمل لیزیک نباید انجام شود.
- قرنیه نازک یا نامنظم: در این حالت احتمال آسیب یا ضعف ساختاری چشم پس از عمل زیاد است.
- بیماریهای قرنیه مانند کراتوکونوس (قوز قرنیه): لیزیک میتواند وضعیت را بدتر کند.
- خشکی شدید چشم: ممکن است پس از عمل تشدید شود و مانع بهبودی کامل گردد.
- بیماریهای چشمی فعال: مثل گلوکوم (آب سیاه)، آب مروارید پیشرفته یا عفونت چشمی.
- دیابت کنترلنشده: باعث تأخیر در ترمیم قرنیه و نوسان دید میشود.
- بیماریهای خودایمنی: مانند لوپوس یا آرتریت روماتوئید که روند ترمیم را مختل میکنند.
- بارداری و شیردهی: تغییرات هورمونی باعث نوسان دید و خشکی چشم میشود.
- استفاده از داروهای خاص: مثل کورتونها یا داروهای ایمنیکاهنده که ترمیم بافت را کاهش میدهند.
- زخم یا جراحی قبلی قرنیه: ممکن است نتیجه عمل را غیرقابل پیشبینی کند.
- انتظارات غیرواقعبینانه از عمل: اگر فرد انتظار دید ۱۰۰٪ بدون عینک داشته باشد، ممکن است از نتیجه ناراضی شود.
